血圧
血液は心臓のポンプ作用によって心臓から全身の欠陥に押しだされてきます。 この血液が欠陥の壁に与える圧力のことを血圧といいます。心臓から送り出される血液の量が多かったり、血管壁が硬かったりすると高血圧になります。
- 最大血圧と最小血圧 心臓は１分間に６０回から８０回の収縮・だ緩を繰り返し、血液を全身に送り出しています。 血圧は心臓が収縮する時最も高くなり、このとこの血圧が最大血圧と呼ばれています。また心臓がだ緩するとき血圧は最小となり、この時の血圧が最小血圧とよばれています。
高血圧
３回以上の血圧の平均値が最大血圧で１６０以上、最小血圧で９５以上の場合が高血圧症ですが、
その中で腎臓やホルモンに異常があったり、腎血管が細くなっていたりして原因がはっきりしている者を二次性高血圧とよび、
原因がはっきりしないものを本態性高血圧症と呼んでいます。
高血圧症は初めにはほとんど症状がみられません。
長く続くと脳や心臓あるいは腎臓の血管が冒され、脳卒中、狭心症、心筋梗塞、腎不全などの重大な結果を招くことになります。
高血圧症の予防・治療
- 食事
食塩に含まれるナトリウムには、血圧を上昇させる作用があります。 できれば１日に摂取する量は１０ｇまでにおさえたいもの。 食パン１枚で約１ｇ、うどんやラーメンなどは、１杯に約６ｇもの塩分が含まれています。 ラーメンを食べるなら、スープは半分残しましょう。 味噌や醤油を減塩タイプのものにかえるのも良いでしょう。 また、緑黄色野菜にはナトリウムの作用を抑える働きがあるので、積極的にとりましょう。
- ストレス
血圧は精神的緊張やストレスによって、著しく上昇させられることが知られています。 ところが現代のように非常に複雑な社会に住む私達にとって、ストレスを完全に避けるということは、まず不可能といってよいでしょう。 そこでストレスのえいきょうを長く残さないようにすることが、特に重要です。 そのために、週松には、できるだけリラックスした生活を送るようにしたいものです。 散歩やゴルフ、テニスなどで適度な運動を楽しんだり、いろいろな趣味に打ち込むことなども良いでしょう。 また毎日の生活ではその日にあったストレスをできるだけ早く解消することが大切です。 好きな本を読んだり、音楽を聴いたりするのも良いでしょう。
- 寒さに気を付けましょう
寒さは、血管を収縮させ、心臓は血液を強く押し出すので血圧が上がってきます。 とくに冬は外出するときにはできるだけ暖かくし、コート、マフラー、帽子、手袋などの防寒具を身につけるようにしましょう。 また、皮膚を刺激して、皮膚表面の近くにある末梢血管を強くします。このため、皮膚が寒さにさらされても血管の収縮がちいさくなり、 血圧への影響もすくなくなります。 こうした抵抗力はすぐにつくものではありませんので、暖か利時から根気良く続けていくことが大切です。
- 暑い時にも注意
暑い時には、一般に血圧は下がり気味で、危険も少ないのですが、夏の炎天下でゴルフをしていて脳卒中や心筋梗塞で倒れる人がしばしば見られます。 これは水分を補給しないで、長い時間汗をかきつづけた為、血液中の水分が不足し、血液が濃縮されて固まりやすくなり、血管が詰まってしまう為です。 暑いところで、長時間作業したり、運動したりする時は、十分水分を取り、時々涼しい場所で休憩しましょう。 また夏の炎天かを歩いてきて、急に冷房の効いたところに入ったりすると、血液が大きく変動するので、上着を着たりして調節するようにしましょう。
- 大事な睡眠
眠っている時には、１０〜３０％ほど血圧は下がることが知られています。 しかし、これは熟睡している時で、夢を見たり、年利が浅かったりすると、血液は下がりませんので、ぐっすり眠るようにしましょう。 眠る前にお茶やコーヒーなどをのみ過ぎないようにするなどの一般的な注意のほか、心配事やイライラがあると眠れませんから、 できるだけ気分転換をするようにしなければなりません。 どうしても熟睡できない人は、医師に相談して睡眠薬を使用することも考えられます。
- トイレット
排便の時の力みは、血圧を大きく上げ、正常の人でも、一時的に２００ｍｍHgにあがることもあります。 便秘になると、排便の時、普段よりも、強く力むことになりますし、トイレに要る時間も長くなりがちです。 したがって、便秘にならないおう、食物繊維の多い食事をとるように十分配慮してください。 和式トイレの方が洋式トイレより血圧が上がるという実験例もあり、血圧への影響という点からは洋式トイレの方が望ましいでしょう。
- 入浴
熱いお湯は、暑さがストレスとなって血圧を上げますし、 長湯をすると汗をかいて脱水症状を起こしやすくします。 ４０度イカの少しぬるめのお湯にゆったりとした気分ではいるようにしましょう。 入る時は、足先から徐々にゆっくりと入りましょう。 サウナでは、長い時間入っていると、汗をたくさんかいて、脱水症状を起こしてしまいますので、水分の補給に、特に注意しましょう。 また、特に冬は入浴後の保温に気を付け、入浴後は早めに床に入るか、暖かい部屋にいて湯冷めしないようにしましょう。
- 適度な運動
運動をすると一時的に血圧は上がりますが、適度であればむしろ血管の緊張を和らげて血圧を下げますし、コレステロールが、 運動によって筋肉で消費され、血中コレステロール値が低下するという効用ももたらします。 動脈硬化を予防するHDL（善玉コレステロール）が運動によって増えることも認められています。 また、運動をすることによって、日常の仕事から離れることにもなり、気分転換ができてストレスの解消にも役立ちます。 運動は毎日少しずつ、体力に見合った方法ですることが大切です。 ふと思い付いて急に激しい運動をすることは、かえって危険です。 散歩やラジオ体操をするとか、通勤に徒歩を利用するとか、休日にはピクニックやテニスなどを楽しむとよいでしょう。
- アルコール
”酒は百薬の長”ともいわれるように、適量を楽しく飲む分には、一日のストレスを解消し、睡眠薬のかわりにもなる効用があり、一概に悪いとはいえません。 しかし、多くのアルコールを飲むと、血液中の中性脂肪やコレステロールを増やし、肥満の原因となると同時に、動脈硬化をも促進させてしまい、 ストレスの解消どころか、かえって血圧を上げてしまいます。 大量飲酒の習慣のある人手は、深酒の後で、脳卒中を起こす危険が大きいのでぜひ節酒に心がけてください。
- コーヒー・紅茶
コーヒーや紅茶に含まれているカフェインは、中枢神経を興奮させたり、脳の血管を収縮させる作用があります。 また、皮下脂肪に作用して、血液中に遊離脂肪酸を放出させますが、この遊離脂肪酸は肝臓で中性脂肪酸に合成される為、 血中に中性脂肪が増えて、長い間には動脈硬化を促進させます。 また、コーヒーや紅茶では砂糖を入れて飲むことも多く、１杯に１０ｇのサトウを使うとすれば、１日５〜６杯飲む人は、 １日に５０〜６０ｇもの砂糖をとることになり、血液中の中性脂肪を増やす原因となります。 日本茶でも、玉露や上等な抹茶にはかなりのカフェインが含まれていますが、番茶にはごく少量しか含まれていませんし、砂糖を入れて飲むこともないので、 問題は少ないといえます。
- コーラ・ジュース
血液中の中性脂肪を正常に保つには、１日にとる砂糖の量は５０g以下に抑えるのが良いとされていますが、清涼飲料水は、 １瓶あたり約２０ｇの砂糖がふくまれていますので、３本も飲むとこの量を超えてしまいます。